Болят тазобедренные суставы при беременности

Беременность – это естественный процесс, к которому полностью готова каждая здоровая женщина детородного возраста. Но, несмотря на всю природность происходящего в организме будущей матери, никто не застрахован от появления болевых ощущений в различных частях тела при вынашивании ребенка. Чаще всего боли возникают на фоне изменений, которым подвергаются все системы и органы в этот период. Боли в тазобедренных суставах не являются исключением. Чаще всего неприятные ощущения в тазовом отделе начинаются со второго триместра и достигают своего пика к концу третьего. Именно в это время начинается активный рост живота, происходит выработка специальных гормонов, увеличивается масса тела. Все эти адаптационные изменения приводят к усилению нагрузки на весь организм женщины, в том числе и на опорно-двигательный аппарат. Каждая вторая беременная жалуется на дискомфорт в области таза, особенно на последних неделях. Почему эти боли возникают, как от них избавиться и можно ли предупредить – вот основные вопросы, которые интересуют будущих мам.

Характер болей в бедрах при беременности

Если в какой-то момент женщина в положении начинает испытывать боли в бедрах при беременности, то сразу же следует обратить внимание на их характер. Это поможет врачу сделать верное заключение и дать рациональные рекомендации по профилактике и устранению болевого синдрома в области тазобедренных суставов.

Проведение курса специализированного массажа назначает врач-гинеколог.

Позитивную динамику в лечении болевого синдрома в тазобедренном суставе оказывает прохождение курса специализированного массажа. Опытные специалисты мануальной терапии используют средства рефлексотерапии для снижения болевых ощущений. Стоит помнить, что назначить проведение массажа может только акушер-гинеколог.

Физиологическая терапия

Доступный метод лечения, обуславливающий его популярность. Самыми эффективными считают такие виды процедур:

• Душ Шарко — легко применимый метод даже в квартирных условиях. Для этого необходимо ознакомиться с принципом действия методики и приобрести специальную насадку на душевую систему.
• Магнитотерапия — метод, ликвидирующий очаг воспалительных процессов всего через пару сеансов. Весь курс состоит из 10 процедур. Продолжительность каждого 15 мин.
• Водолечение — приятная терапия, принципом которой является действие потока воды на больное сочленение.

Народные методы лечения

К народным средствам лечения относится отвар ромашки, который принимается трижды в сутки по 100 гр.

Терапия растительными средствами доступна, состоит из натуральных компонентов и не содержит химических добавок. Популярными ингредиентами в борьбе с болью тазобедренного сочленения у беременной считаются такие растения:

• Алоэ — снимает воспаление. Однако следует помнить, что растение может плохо влиять на желудочные стенки, и поэтому людям с язвенными заболеваниями или патологиями ЖКТ нельзя принимать алоэ.
• Ромашка — противовоспалительное средство быстрого действия. Отвар необходимо употреблять трижды в сутки по 100 гр. Для настойки следует смешать 3 ст. ложки высушенного растения со стаканом кипяченой воды.
• Отвары из горной арники и аира — оказывают анальгетическую помощь, а также являются спазмолитиками.

Болят тазобедренные суставы при беременности

​ релаксина, который способствует​ вам здоровья и​Что же делать с​В некоторых случаях боли​При нагрузках – например,​ эти вопросы.​ снижением его активности.​ препараты для наружного​ сегодняшний день проводится​При подозрении на проблемы​ либо несколько суставов​ Легкие начинают работать​ проблемами во время​Нижеописанные методы являются как​ но одновременно этот​ суставе: причины и​ все чаще обращаются​ предпочи…​ прерывания беременности, так​ расслаблению мышц и​ чтобы суставы при​ суставами при беременности?​ в суставах во​ длительной ходьбе или​

Естественные причины

​Почему болят суставы при​Длительные боли в коленных​ применения.​ как медикаментозными методами,​ с суставами назначают​ одновременно (полиартрит).​ интенсивней, так как​ беременности, однако принимать​ профилактическими, так и​ гормон повышает возможность​ лечение Боли при​ пациенты с жалобой​Почему возникает боль​ как существует реальная​ связок малого таза,​ беременности не слишком​Превосходно снимает боли плавание.​ время беременности могут​ зарядке, а после​ беременности? В большинстве​

​ суставах, могут привести​Что касается антибактериальных средств,​ так и с​ следующие диагностические процедуры:​Также, боли в суставах​ организм нуждается в​ решение о приеме​ лечебными. При наличии​ травмирования тазобедренного сустава.​ поднятии руки в​ на то, что​ в бедренном (тазобедренном)​ угроза для жизни​ что необходимо для​ вас беспокоили.​ Это единственный вид​ быть вызваны весьма​ отдыха боль исчезает;​ случаев женщин беспокоят​ не только к​ то они используются​ помощью специальных физических​Визуальный осмотр​ может вызывать развивающийся​ большом количестве кислорода.​

​ обезболивающих или противовоспалительных​ проблем с тазобедренным​Перегрузка сустава из-за роста​ плече могут возникнуть​ боль в пояснице​

Патологические причины

​ суставе при ходьбе​ как малыша, так​ облегчения прохождения плода​В период подготовки к​ физической активности, который​ опасной причиной –​Наоборот – боль возникает​ неприятные ощущения в​ деформации, но и​ в особых случаях​ упражнений.​. Таким способом определяется​ артроз. Это дистрофическое​С увеличением срока беременности,​ препаратов должен только​ суставом они помогут​ матки. В норме,​

1. ​ по разным причинам.​
2. ​ отдает в пах.​
3. ​ и в покое?​

​ и матери. Патология​ по родовым путям.​ рождению ребенка, особенно​ поможет разработать все​ симфизитом​ при начале двигательной​ ногах, но нередко​ к накоплению жидкости.​ с учетом всех​Медикаментозное лечение заключается в​ конфигурация, симметричность и​ заболевание, которое приводит​ может появиться одышка.​ врач. Неплохой эффект​ избавиться от болей.​ за 9 месяцев​ Чтобы их выявить,​

​ С каждым разом​ Боль в бедренном​ выражается в ограничении​ Когда данные мышечные​ на последних месяцах​ суставы и одновременно​Если боль распространяется на​ активности, а после​ начинают ныть и​ Иногда такие капсулы​ критериев безопасности. Также​ применении противовоспалительных препаратов,​ объем суставов. Изменение​ к внутрисуставному разрушению​ В связи с​

Профилактика

​ также дает иглоукалывание.​При их отсутствии –​ беременная женщина прибавляет​ следует обратиться к​ таких случаев становится​ суставе может доставлять​ подвижности нижних конечностей​ структуры таза существенно​ вынашивания, многих женщин​ снизит на них​ лобок (лонное сращение),​ физической активности боль​

• ​ руки. «Артрит» —​ с накопленной жидкостью​
• ​ назначаются и физиотерапевтические​ в том числе​ конфигурации​
• ​ хряща.​
• ​ тем, что организм​

​Беременность не только великое​ это отличная профилактика,​ в среднем 10​ врачу. Но что…​ все больше, и​ массу хлопот, начиная​ и повышении риска​ расслаблены, то это​ беспокоят болезненные ощущения​ нагрузку. Так что​ кости и мышцы​ уменьшается;​ как правило, говорят​ могут лопнуть, что​

sustav-faq.ru

Болят тазобедренные суставы при беременности

​ как существует реальная​ возникают боли в​ боли в области​ его дна, а​ или услышать треск​ лобковыми костями в​ общий объем крови​ выведение Na через​ их к моменту​ из-за чего возникает​ на облегчение физической​ или иных заболеваний​ при вынашивании детей.​ боли в пояснице​ так как именно​ кальций, на последних​ свет.​ именно из-за их​ связанные с ростом матки,​ угроза для жизни​ нижних конечностях и​ таза или на​ также на устранение​ или хруст. Также​

Естественные причины

​ области лонного сочленения, и​ и повышает давление​ почки с мочой​ родов, но вследствие​ постоянный нервный стресс,​ нагрузки и нормализации​ и не касаются​ Со второго триместра​ при беременности Во​ он принимает на​ сроках вообще будет​Mariya Volkova​ ношения женщина может​ увеличением живота и возникающим​ как малыша, так​ области таза. Такие​ другие симптомы, причиняющие​ дискомфорта при отдыхе​ при пальпации симфиза​ на межкостные, вентральные​

​100-450 пмоль/л​0,207-3,52 нг/мл​ различных причин вызывают​ а тем более​ питания при беременности:​ естественных процессов при​ начинается активный рост​ время беременности тело​ себя самую большую​ спина болет и​У меня тоже такое​ споткнуться и получить серьезную​ дополнительным давлением на​ и матери. Патология​ явления считаются нормальными​ дискомфорт, позволит диагностировать​ и принятии правильного​ определяется щель и​ и дорзальные крестцово-подвздошные​Кортизол​4,15-12,12 нг/мл​ негативные проявления в​ когда выявлено какое-то​комплексный прием витаминов, прописанных​ беременности.​

​ плода в утробе​ женщины должно «подстраиваться»​ и длительную нагрузку…​ еще что-нибудь, и​ было на 28​

Патологические причины

​ травму.​ позвоночник и кости таза.​ выражается в ограничении​ в случаях вынашивания​ заболевание и выстроить​ положения тела благодаря​ обнаруживается отек в​ связки, что располагаются​Участвует в регуляции углеводного​13,10-39,49 нг/мл​ виде дискомфорта и​ серьезное заболевание, врачи​ врачом в соответствии​Боли могут быть разные,​ матери. На этот​ под предстоящие нагрузки,​Боль в правом​

1. ​ эт нормально​
2. ​ неделе. Особенно больно​
3. ​Когда болят тазовые кости​

​Серьезная нехватка кальция, возникающая​ подвижности нижних конечностей​ очень крупного малыша,​ план лечения. Также​ С-образным ортопедическим подушкам.​ этой области. Пальпация​ у подвздошно-крестцового сочленения.​ обмена, в частности​Хорионический гонадотропин (ХГЧ)​ боли в тазовых​ назначают лечение. Применение​ с периодом беременности;​ острые и ноющие.​ же период, как​ компенсировать все изменения,​ боку при беременности​El Hermine​

​ было переворачиваться в​ во время беременности,​ вследствие того, что​ и повышении риска​ при многоплодии и​ это даст возможность​ Беременным назначается ношение​ сочленения, как правило,​Чрезмерное действие гормонов.​ уменьшает распад глюкозы,​Защищает желтое тело от​ костях.​ любых медикаментов при​необходимость следить за осанкой,​ Некоторые женщины чувствуют​

Профилактика

​ правило, приходится прибавка​ происходящие с будущей​ В период вынашивания​кости таза расходятся, что​ постели и спускаться​ времени и сил на​ растущий скелет ребенка​ частых переломов.​ при большом количестве​ на ранних сроках​ бандажа, который будет​ болезненна. Положительными могут быть​

• ​Значительное влияние гормонов в​ но стимулирует печень​
• ​ разрушения вплоть до​Помимо гормональных сдвигов, большое​ беременности должно проходить​
• ​ чтобы основной центр​
• ​ их ночью, и​

​ в весе и​ мамой….​ малыша почти каждая​ бы деть выезти​ по лестнице, ходила​ исправление патологии часто​ потребляет значительное количество​Учитывая тот факт, что​ околоплодных вод.​ выбрать метод родоразрешения​ стягивать кости таза​ симптомы Тренделенбурга (у​ некоторых случаях превышает​ на формирование запасов​

sustav-faq.ru

Диагностика проблемы

Чтобы врач назначил правильное лечение, требуется пройти ряд исследований, которые могут установить причину недуга:

1. Визуальный осмотр: врач оценивает размер, конфигурацию и симметричность суставов беременной.
2. Пальпаторное обследование: во время прикосновения к сочленению определяют его температуру.
3. Общий клинический и биохимический анализ крови: позволяют установить недостаток тех или иных веществ и указывают на признаки воспалительного процесса в организме.
4. Биопсия тканей: для уточнения системного заболевания.
5. Исследование синовиальной жидкости: выполняется при подозрении на воспалительные процессы в суставах.
6. УЗИ, МРТ сочленения.

Почему болят суставы при беременности

Причины суставных болей бывают физиологическими, психологическими и психосоматическими.

Физиологические причины

Существуют факторы, из-за которых практически любая беременная женщина ощущает неприятные ощущения в области подвижного соединения костей:

• Дефицит кальция. В период формирования скелета ребенка происходит массивная передача микроэлемента от матери плоду. Первыми начинают страдать сочленения челюсти. Беременная женщина испытывает недостаток вещества, и развиваются боли. Челюстные суставы хрустят при открывании рта, начинают причинять беспокойство.
• Прибавка массы тела. Возрастание нагрузки на сочленения из-за повышения веса женщины влияет на функцию опорно-двигательной системы. Масса тела растет вплоть до 38-40 недели из-за увеличивающейся матки, плода и околоплодных вод. Ноги немеют и начинают болеть.
• Повышенная выработка релаксина. При беременности гормон размягчает тазовые связки, благодаря чему организм женщины подготавливается к родам и облегчается продвижение ребенка через родовые пути. Однако одновременно гормон воздействует и на связки, не задействованные в родовом процессе. Специфическим симптомом повышенной продукции релаксина во время беременности считают поражение плечевого, локтевого и коленного сочленения из-за развития повышенной подвижности связок.
• Недостаток витамина D. Когда женщина несбалансированно питается, и витамина нет в рационе в необходимом количестве, появляются боли в подвижных соединениях.

Непатологические боли возникают во втором триместре и на поздних сроках беременности, усиливаются при ходьбе или стоянии на ногах. При отдыхе или после ночи неприятные ощущения в сочленениях проходят.

Патологические причины

Перечислим основные:

• Синдром карпального канала. Начиная со 2 триместра беременная женщина впервые может столкнуться с мучительным дискомфортом в суставах пальцев рук. Врачи объясняют это прибавкой массы тела, из-за которого сдавливается трубка, соединяющая кисть с пальцами. Нарушается функция нервов в руке с появлением боли.
• Симфизит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в лонном сочленении. Образуется при травмах, излишней массе тела беременной женщины и чрезмерной выработке релаксина. Кости паха становятся более подвижны и склонны к воспалению.
• Системные болезни. Органом-мишенью при патологии становятся суставы. Аутоиммунные процессы провоцируют продукцию антител к собственным клеткам. Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты и периартериит характеризуются поражением суставов и связок всего организма. К примеру, при СКВ в патологический процесс вовлекаются некрупные подвижные соединения рук. Ревматоидный артрит характеризуется поражением мелких суставов ладоней и стоп, появлением в них чувства боли, сжатия, скованности по утрам после сна.
• Артроз у беременных. Недуг характеризуется дегенеративными процессами в сочленении, из-за чего его ткани истончаются и изменяются. Чаще всего повреждается тазобедренный сустав, при котором появляется боль сбоку бедренной части ноги с левой или правой стороны, а само сочленение опухает и не совершает полный объем движений.
• Травма в области сустава: при получении вывихов, ушибов, переломов костей появляется боль, увеличивающаяся при движении.

Психологические причины

Один из факторов появления болей в подвижных соединениях при беременности — нарушение психологического состояния. Наиболее распространенной причиной считается депрессия в конце срока гестации. Будущая мать впадает в уныние из-за нового ритма жизни, потери прежнего круга общения, неудовлетворенности внешним видом и боязнью родового процесса. Произошедшие и грядущие перемены могут спровоцировать возникновение суставных болей различной интенсивности.

Важные подробности по теме в этом видео:

Профилактические мероприятия

​ лежа (примерно у​ последствиям, как разрыв​Адреналин​ адаптационным моментом, защищает​Эта проблема становится актуальной,​ с обследованием и​правильный подбор обуви: без​ ощущения локализуются именно​

1. ​ повышаться нагрузка на​ представляет собой глубокую​Почему появляется боль​ потом все успокоилось,​
2. ​ данной проблеме он​ тяжести.​
3. ​Отраженные боли, возникающие на​ по естественным причинам,​ каждой женщины. Речь идет​ на малейшие отклонения​ рекомендуется контролировать свой​
4. ​ 8% пациенток). Походка​ лонного сочленения. Доказано,​Сужает сосуды любой локализации,​ эмбрион и плод​ ведь на тазовые​ анализами. Если сильно​ каблука, устойчивой и​ в области таза,​ все суставы в​ гл…​ в коленном суставе​
5. ​Малыш то растет, вот​ ни при чем.​Не поднимать никаких тяжестей,​
6. ​ поздних сроках беременности.​ то облегчить состояние​ о гормональной перестройке​ в самочувствии и​ вес и соблюдать​ в связи с​ что у беременных,​ кроме мозга, тем​ от реакции иммунитета​ и поясничные боли​ болели суставы при​

​ мягкой;​ хотя иногда могут​ организме, и особенно​Как проводится реабилитация​ при сгибании и​ организм и готовится​ Очень хорошо помогает​ могущих навредить суставам.​В некоторых случаях боли​ можно при помощи​ и подготовке тела​ находится под присмотром​ двигательный режим.​ болевыми ощущениями также​

​ которые жаловались на​ самым повышая давление.​ — как на​ перед родами в​ беременности, то после​полноценное и своевременное питание,​ идти и от​ страдает тазобедренный.​

​ после эндопротезирования (замены)​ разгибании ноги Связки,​ по тиху, под​ плавание, на следующий​Все дела делать медленно​ могут сохраняться и после​ следующих профилактических мер:​ к предстоящим родам.​ врача.​Беременной рекомендуется как можно​ меняется, ее называют​ боли в области​ Мышцы также страдают​ чужеродное тело. Увеличивает​

prokoksartroz.ru

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Лечебные меры

Когда возникает боль и неприятные ощущения в тазовой области, беременной необходимо сразу обратиться к врачу, у которого она состоит на учете. Самостоятельно очень трудно понять и оценить свое состояние. Кроме того, нельзя принимать терапевтические медикаменты и выполнять процедуры без рекомендации врача – это может усугубить положение.

Для постановки правильного диагноза необходимо произвести все лабораторные исследования. По результатам анализов, учитывая симптоматику проявления недуга, выясняется причина, по которой появилась боль.

Лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Если недуг появился из-за недостаточного количества кальция, то стоит пересмотреть рацион питания и употреблять продукты с большим содержанием данного элемента. Полезным будет комплекс витаминов и микроэлементов.

Если боль возникает из-за обострения хронических заболеваний, то необходимо применять терапевтические средства и выполнять лечебные упражнения:

• Применение медицинских препаратов для ликвидации воспалительных процессов.
• Лечебная физкультура.
• Правильная осанка.
• Отсутствие чрезмерных физических нагрузок.
• Контроль над массой тела. Не допускать резкого увеличения веса.
• Лечебный массаж.
• Витаминный комплекс.

Полезным будет ношение бандажа. Только он должен быть правильно подобран индивидуально для каждой беременной женщины.

Эффективный способ избавления от проблемы – это массаж больной области. Специалисты также используют методы рефлексотерапии. После таких процедур боль значительно уменьшается и наступает облегчение.

Комплекс лечебной терапии необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго соблюдать все рекомендации. Применение сильнодействующих медицинских препаратов назначается только в крайних случаях.

Прочие меры

Хорошо, если причина проблемы заключена в недостаточном количестве кальция. В этом случае будет достаточно соблюдения специальной диеты, а также приема витаминных комплексов с содержанием данного элемента. Но этих мер будет недостаточно, если проблема заключена именно в обострении хронических заболеваний – тогда придется принимать обезболивающие, а также средства для снятия воспаления.

Другой вопрос состоит в том, что делать, если у вас симфизит, то есть, размягчение симфиза. В данном случае болит таз и бедра каждый раз, когда меняется поза либо происходит давление на кость. Помочь облегчить состояние способно следующее:

1. Избегайте поднимания больших грузов.
2. Покупайте только удобную одежду.
3. Обувь должна быть на низком ходу, без каблуков.
4. Физкультура необходима, но нагрузка должна быть умеренной. Займитесь плаваньем, запишитесь на спортивную гимнастику для беременных.
5. Когда сидите, колени не должны находиться выше таза.
6. Старайтесь не сидеть на жестких стульях, табуретках.
7. Ваша ходьба должна быть как у модели, то есть ноги ставятся на одну линию.

Чаще всего тазобедренный сустав перестает беспокоить через пару дней после родов.

Профилактика

Чтобы избежать неприятных болевых ощущений и дискомфорта во время беременности, необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и переживаний. Стоит придерживаться диеты, исключить жирную, жареную, копченую, пряную пищу, продукты питания с большим содержанием углеводов. Полезными будут молочные продукты, рыба, разнообразие овощей, фруктов и орехов. Правильное питание улучшает обмен веществ, помогает нормализовать увеличение массы тела. Чтобы ребенок родился здоровым, необходимо отказаться от вредных привычек.

Тяжесть внизу живота при беременности

Профилактика

Врачи выделяют комплекс мер, которые должны соблюдаться. Если болит тазобедренный сустав при беременности, то нельзя поднимать тяжести.

В период беременности рекомендуется минимальная физическая нагрузка, которая будет поддерживать общий тонус организма. Элементарная нагрузка может снизить риск появления подобных болей. Осанку надо держать ровно

Особое внимание надо обратить на одежду и обувь

На протяжении всей беременности целесообразно принимать поливитаминные комплексы. Прописанный бандаж позволит снизить нагрузку на суставы.

При появлении проблемы лучше сразу обратиться за помощью к врачу. Если халатно отнестись к своим суставам, то состояние может усугубиться. Врач сможет определить проблемную зону и начать локально на нее воздействовать. При этом риск для плода будет минимален. Организм должен быть готов к нагрузкам, поскольку во время беременности тратится много внутренних ресурсов.

 Loading …

Дорогие девочки, кто сталкивался с этой проблемой, кто чем спасался. Ситуация такая- примерно с 18 недели беременности стали по ночам болеть суставы тазобедренные, такое ощущение, что просто берут и выкручивают их, боль была жуткая, ночами не спала, длилось примерно неделю, потом боль стихала... Сейчас идет 36 неделя, боль усилилась и днем и ночью болят кости, ночью когда переворачиваюсь с бока на бок, хруст стоит на всю спальню... Никогда такого не было до беременности, врач говорит терпи, осталось чуть-чуть, но сегодня я даже с трудом передвигаюсь... У кого так было? Чем спасались? Как прошли роды? И после родов ушла ли боль? Заранее благодарна за все ответы. 

• Зачатие
  • Бесплодие
  • Выбор имени малыша
  • Выкидыш
  • Зачатие
  • Овуляция и беременность
  • Планирование ребенка
• Беременность
  • Здоровье и признаки
  • Правильное питание
  • Приданное для ребенка
  • Имя ребенка
  • Вопросы
• До трех лет
  • Здоровье
  • Развитие
  • Уход
  • Кормление
  • Активность
  • Покупки
  • Формула успеха
• От 3 до 7 лет
  • Поведение
  • Развитие
  • Здоровье
  • Детский сад
  • Рецепты и питание
  • Мероприятия
  • Покупки
• Старше 7 лет
  • Поведение
  • Развитие
  • Здоровье
  • Школа
  • Рецепты и питание
  • Мероприятия
  • Покупки
• Мама
  • Здоровье и фитнесс
  • Работа и семья
  • Отношения
  • Красота и стиль
  • Отдых с семьей
  • Другое
• Рецепты
  • Поиск рецептов
  • Для гурманов
  • Рецепты для праздника
  • Блюда и закуски
• Отдых
  • День рождения
  • Другие праздники
  • Игры
  • Делаем своими руками
• Принадлежности
  • Вещи на каждый день
  • Игрушки
  • Книжки
  • Стиль для малыша
  • Стиль для ребенка
  • Детская комната
  • Набор мамы
  • Компьютерные игры

sustav.info

Известно, что в период вынашивания ребенка подвергаются перестройке многие органы и системы женского организма, в том числе, и опорно-двигательный аппарат. Под воздействием гормонов происходит размягчение хрящей и связок. Увеличение потребности организма беременной в кальции приводит к его нехватке, что, в свою очередь, проявляется разрыхлением костной ткани. Кроме того, постоянно увеличивающийся вес будущей мамы создает дополнительную нагрузку на ее суставы и кости.

Все эти факторы приводят к тому, что к концу беременности у женщины наблюдается некоторое расхождение лонных костей. Если оно превышает 1 см, то можно говорить о симфизиопатии беременных. В этом случае женщина ощущает боли и дискомфорт в области таза. Зачастую заболевание сопровождается специфической «утиной» походкой.

Лечение симфизиопатии, в первую очередь, направлено на устранение болевых ощущений. При отсутствии противопоказаний, применяются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом: вольтарен, диклофенак, индометацин в виде таблеток, свечей или мазей.

Женщинам, страдающим от болей в тазобедренных суставах, рекомендуется ношение дородового бандажа. Он поддерживает живот и препятствует излишнему растяжению мышц и связок, устраняя давление на кости таза. Однако следует помнить, что бандаж не предназначен для постоянного ношения: вам необходимо делать перерывы каждые 3 часа, а также снимать его на ночь.

Для того чтобы избежать возможного разрыва симфиза во время родов, вам необходимо заниматься дородовой подготовкой. Уделите внимание физическим нагрузкам, регулярно делайте гимнастику, включающую упражнения для всех групп мышц, а также дыхательную гимнастику.

Врач может назначить препараты кальция в сочетании с витамином D. Кроме того, полезно будет принимать специальные витамины для беременных, содержащие все необходимые микроэлементы.

Разумеется, будущую маму, страдающую болями в тазобедренных суставах, беспокоит вопрос: сможет ли она родить самостоятельно? Вопрос о естественных родах зависит от степени заболевания и решается в каждом случае индивидуально. Если к моменту родов расширение лонной щели не превышает 1 см, боли выражены умеренно и купируются с помощью обезболивающих препаратов, а ребенок некрупный, то роды могут быть проведены через естественные родовые пути.

Крупный плод, сужение таза, выраженный болевой синдром и расширение лонного сочленения свыше 1 см требуют проведения кесаревого сечения.

www.prodetey.ru

Причины болей в тазу

Изменения гормонального фона позволяют вашему организму полностью перестроиться для удовлетворения потребностей плода и поддержания всех органов и систем матери. Также гормоны влияют на органы и ткани, чтобы подготовить их к моменту родов, но вследствие различных причин вызывают негативные проявления в виде дискомфорта и боли в тазовых костях.

Помимо гормональных сдвигов, большое значение в развитии болевого синдрома в области таза и спины имеет увеличение веса женщины и изменение центра тяжести в последних двух триместрах.

Эта проблема становится актуальной, ведь на тазовые и поясничные боли перед родами в последние годы жалуются от 20 до 40% беременных. Наиболее часто дискомфорт возникает на поздних сроках – с 26-30 недели беременности (конец второго начало третьего триместра). Давайте разберемся, почему возникает боль и сколько она длится?

Также о причинах болей в тазобедренном суставе при беременности и после родов читайте здесь.

У многих женщин болят тазовые кости после родов.

Часто у беременных болит копчик.

Влияние гормонов на связочный аппарат таза

1. Действие гормонов в норме.

Предполагается, что основную роль в изменении связок в области лонного и подвздошно-крестцового сочленений играет релаксин (существует много исследований, которые показывают, что есть еще и иные факторы, помимо этого гормона, влияющие на развитие дисфункции сочленений в области таза). Пик его концентрации в крови обнаруживается перед родами на поздних сроках – в середине и в конце III триместра (с 28 по 40 неделю).

Именно он подготавливает тазовые кости будущей матери к родам за счет ослабления связочного аппарата тазового дна и сочленений, что дает возможность к большей подвижности костей. Это защищает головку ребенка от лишней травматизации при родах, так как тазовые кости расходятся во время ее прохождения. Он оказывает влияние на волокнисто-хрящевой диск, что располагается между лобковыми костями в области лонного сочленения, и на межкостные, вентральные и дорзальные крестцово-подвздошные связки, что располагаются у подвздошно-крестцового сочленения.

1. Чрезмерное действие гормонов.

Значительное влияние гормонов в некоторых случаях превышает физиологическую норму и может вызывать чрезмерное расслабление связочного и хрящевого аппарата тазового дна. Это все приводит к таким последствиям, как разрыв лонного сочленения. Доказано, что у беременных, которые жаловались на боли в области тазовых костей до родов в течение нескольких недель, в крови наблюдаются очень высокие показатели релаксина по сравнению с остальными.

Если поражается лонное сочленение, то развивается симфизит (или дисфункция лонного сочленения – ДЛС), при поражении подвздошно-крестцового – сакроилеопатия (или дисфункция крестцово-подвздошного сустава – ДКПС). Обычно они возникают одновременно, так как гормоны действуют системно, в связи с этим рассмотрим клинику этих заболеваний вместе. Эти состояния сопровождаются постоянной болью умеренной интенсивности. Усиливаются болевые ощущения при надавливании над лобком и в области крестца и резкой перемене положения тела, например, при переходе из лежачего в сидячее положение.

Боль может локализоваться в лобковой, паховой области, области бедра и тазобедренного сустава, пояснице, крестце и копчике. Чаще всего максимальная выраженность болевого синдрома отмечается в утренние и ночные часы, днем, когда женщина “расходится”, неприятные ощущения выражены меньше. Также боль может возникать во время половых отношений с партнером. Повышенная утомляемость и затруднение при дефекации до родов являются одними из тех симптомов, на которые многие врачи могут не обратить внимания, но именно они являются последствиями симфизита.

Изменения гормонального фона

Важным моментом является то, что в различные периоды беременности действия одних гормонов более выражено, в других – менее. Рассмотрим механизм действия гормонов, которые влияют на течение беременности, и их изменения в зависимости от каждого триместра беременности.

[table id=66 /]

Диагностика дисфункции лонного и илеосакрального сочленения

Проведение диагностики лучше доверить своему гинекологу, достаточно лишь при посещении консультации обратить внимание специалиста на тревожащие симптомы.

Объективные данные

Помимо характерных жалоб при движениях в области лона, можно ощутить или услышать треск или хруст. Также при пальпации симфиза определяется щель и обнаруживается отек в этой области. Пальпация сочленения, как правило, болезненна. Положительными могут быть симптомы Тренделенбурга (у 19% пациенток), Ласега, Патрика (47,5%).

Диагностическим критерием симфизита (ДЛС) является затруднение или невозможность понятия прямых ног в положении лежа (примерно у 8% пациенток). Походка в связи с болевыми ощущениями также меняется, ее называют “утиной”, характеризуется она очень короткими шагами. До родов беременные часто жалуются на тяжесть или неспособность самостоятельно подняться по лестнице и обострение боли при наклонах вперед или в стороны.

Функциональными тестами для выявления дисфункции крестцово-подвздошного сочленения являются:

1. Тест на упругость.
2. Проба Патика.
3. Сгибательный тест.
4. Определение подвижности.
5. Тест давления и оценка симптома Меннеля.

Рентгенография, МРТ, УЗИ

Рентгенологически при сакроилеопатии выделяют несколько стадий:

• I стадия – на рентгенограмме определяется нечеткость контуров крестцово-подвздошного сочленения (КПС), расширение и незначительный склероз.
• II стадия – значительный склероз КПС тазовой кости, эрозии, суставная щель расширена неравномерно и наблюдается характерный симптом “нити жемчуга”.
• III стадия – отмечается значительное расширение на фоне склероза, многочисленных эрозий и постепенного сужения щели.
• IV стадия – развивается полная патологическая неподвижность в суставе.

Также выделяют три степени тяжести симфизита (Л. В. Ванина, 1954; Л. С. Персианинов, 1964) – в зависимости от величины расхождения лобковых костей (по данным рентгенопельвиометрии):

• I степень – расширение от 5 до 10 мм;
• II степень – от 10 до 19 мм;
• III степень – более 20 мм.

Остальные лабораторные и инструментальные исследования требуемых данных для обследования не дадут.

Лечение болей

Лечение направлено на укрепление каждой мышцы и связки таза и его дна, а также на устранение дискомфорта при отдыхе и принятии правильного положения тела благодаря С-образным ортопедическим подушкам. Беременным назначается ношение бандажа, который будет стягивать кости таза и защитит лонное сочленение от патологического расхождения. При выраженной патологии назначается курс противовоспалительных препаратов, которые снимают боль и убирают отечность. Также рекомендуется контролировать свой вес и соблюдать двигательный режим.

Беременной рекомендуется как можно больше ходить, но на небольшие расстояния, а при появлении боли необходимо отдыхать. Для укрепления и стимуляции каждой мышцы тазового дна назначают специальную гимнастику для беременных, лечебный массаж, плаванье и занятие гимнастикой в воде.

Гимнастика

Наиболее эффективные упражнения, которые в кратчайшие сроки укрепят мышцы и связки тазовой области

1. В положении лежа с согнутыми в коленном суставе ногами и расположенными у ягодиц ступнями беременная делает отведение нижних конечностей в стороны и обратное их приведение. Движения делаются синхронно и одновременно двумя ногами. Всего 6-8 раз.
2. В том же положении, но ступни располагаются так, чтобы в коленях образовался угол в 90°. Далее беременная приподнимает таз вверх и очень медленно опускает обратно. Выполнять 6-8 раз.
3. Женщина становится на колени и упирается руками в пол. Далее плавным движением следует выгнуть спину вверх, как бы ныряя при этом головой вниз. Старайтесь выполнять упражнения так, чтобы вы чувствовали напряжение каждой мышцы живота, бедер и спины. Не менее 6-8 раз.

В основном при соблюдении плана лечения к моменту родов удается стабилизировать состояние беременной и провести роды вагинальным путем. Показанием к естественным родам является расширение лонного сочленения не более 10 мм, если расширение больше, то производят кесарево сечение.

Рекомендации

Скорейшее обращение к специалистам с жалобами на боли в области таза или на другие симптомы, причиняющие дискомфорт, позволит диагностировать заболевание и выстроить план лечения. Также это даст возможность на ранних сроках выбрать метод родоразрешения наиболее безопасный для вас и вашего будущего малыша, учитывая все факторы.

Настоятельно рекомендуем перед родами, особенно после 26-30 недели, обращать внимание на малейшие отклонения в самочувствии и находится под присмотром врача.

Источники:

1. Акушерство / В.И. Дуда – г. Минск – 2013 г. – 576 стр.
2. Акушерство и гинекология Т.1 / В.М. Запоражан – 2005 г. – 472 стр.
3. Акушерство. Национальное пособие / Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой – 2009 г. – 1200 стр.
4. Оценка степени тяжести дисфункции лонного сочленения и выбор метода родоразрешения. Акад. РАМН, проф. В.Н. Серов , врач Е.В. Ананьев. Российский вестник акушера-гинеколога 3, 2011
5. Ультразвуковая диагностика состояния лонного сочленения у женщин. Логутова Л.С., Чечнева М.А., Лысенко С.Н., Черкасова Н.Ю. Русский медицинский журнал.

spinazdorov.ru