Ампутация стопы
Всем известно, что при сахарном диабете в крови обнаруживается повышенный уровень глюкозы. Она, соединяясь с другими белками организма, наносит ощутимый вред. Одним из губительных проявлений является синдром диабетической стопы.
Что собой являет этот синдром?
Соединяясь с белками сосудов и нервов, глюкоза поражает их . Соответственно в стопе нарушается иннервация и циркуляция крови. Нарушается трофика мягких тканей – к ним поступает меньше крови – возникает недостаток кислорода и питательных веществ. Сначала это проявляется снижением тактильной, болевой, температурой чувствительности, после образовываются трещины и язвочки. Существует два типа поражения стопы при сахарном диабете. При первом преобладает сосудистый компонент, при втором – нервный.
В первом случае наблюдают симптомы:
- холодная и бледная стопа;
- отсутствие роста волос;
- перемежающая хромота;
- болезненные язвочки по краям стопы.
При втором типе:
- теплая стопа;
- колюче-жгущие боли в ногах, преобладающие в ночное время суток;
- ослабевает чувствительность на коже стоп, со временем полностью пропадает;
- безболезненные язвочки.
Когда язвы долгое время не поддаются лечению, симптомы усиливаются и терапия не помогает, мягкие ткани стопы начинают отмирать- образовывается гангрена. Так как процесс необратимый, то лечение только оперативное – удаление пораженного участка – ампутация стопы.
Всегда ли требуется ампутация стопы при сахарном диабете?
Если удается победить гнойную инфекцию, то достаточно вычистить стопу от гноя и удалить некротизированные участки. Если ткани погибли, то ампутация неизбежна. Степень оперативного вмешательства определяется широтой некротических повреждений:
- если удается восстановить циркуляцию крови в стопе, но пальцы при этом омертвели, то производится их удаление;
- если некротическим изменениям подверглась не вся стопа, то производят ампутацию части стопы;
- при полном поражении стопы делают ампутацию либо всей стопы, либо захватывают нижнюю треть голени, в зависимости от степени поражения;
- при затяжном инфекционном процессе, который переходит на голень и бедро, удаляют относительно степени поражения – ампутация голени, ампутация бедра в нижней, средней, верхних третях и, в тяжелых случаях – полная ампутация ноги.
Какое лечение после ампутации стопы?
Лечение после ампутации подразумевает протезирование конечности для возврата к привычному способу жизни. Происходит протезирование в несколько уровней:
- качественный уход за культей, профилактика развития инфекции, борьба с осложнениями – болью, отеком. Параллельно укрепляют организм, следят за уровнем сахара в крови;
- подгонка и установка пробного протеза, на котором пациент получит навыки в передвижении и других нюансах, связанных с ношением протеза;
- подбор постоянного протеза. Делается совместно с протезистом, который учтет все пожелания пациента и подберет оптимальный вариант.
Где лучше ампутировать стопу?
Клиники в Германии известны за свой высокий опыт и профессионализм. Жемчужиной этих клиник является Fachklinik (Остерхофен). В этой клинике не только произведут операцию, но и проведут лечение после ампутации стопы. Остерхофен славится такими особенностями:
- лучшие хирурги и протезисты в мире;
- высокий уровень профессионализма, накопленный годами работы опыт в сфере протезирования;
- полный спектр медицинских услуг, способствующих помочь пациенту после ампутации;
- комфортные условия пребывания в клинике;
- широкий перечень услуг для пациентов – в наличии кафетерий, бассейн, тренажерный зал, сейф, интернет, салон красоты;
- оптимальные цены за лечение и сервис внутри клиники.
Остерхофен оправдает ожидание всех пациентов, поможет им на всех этапах лечения, не оставив негативного осадка, так как их задача - помочь и вылечить.